美容・健康増進・予防を目的とした 処方

自由診療について

【重要な周知事項】患者さんが求める医療を安全に提供するため、自由診療は自費になります。
自由診療を受けるかどうかは自由ですが、医師から十分に説明を受けたうえで、自己責任で選択して下さい。、

自由診療分のみ、各種クレジットカードによるお支払いも可能です。
保険診療分にはクレジットカードを使えません。

下記料金表は税込み表示です。

 

処方薬 自由診療料金表(初診時のみ診察料必要・税込) 2019年10月改訂

  • 美容・健康増進・予防を目的とした 処方・診察料

    既往、現在の症状、治療に対してのご希望などをお伺いします。
  • ※印の項目は 予約が必要です(℡ 086(271)2655)
    初診時は 診察料がいります。
    診察の結果、ご希望に添えないこともあります。

    初診診察料 (初診時は診察料がいります) 2,200円(初診時のみ)
    認知症サプリ フェルガード100Mプラス 粒タイプ 1箱120錠
    (30~60日分)
    5,500円
    認知症サプリ New フェルガードLA 粒タイプ 1箱120粒  ※
    (30~60日分)
    8,000円
    認知症サプリ フェルガードF 1箱60包 (30~60日分) ※ 5,500円
    認知症サプリ Mガード 1箱120カプセル (30~60日分) ※ 6,000円
    バイアグラ25mg(ファイザー) 1箱20錠 ※ 27,500円
    バイアグラ50mg(ファイザー) 1箱20錠 ※ 34,100円
    シアリス10mg(日本新薬) 1箱20錠 ※ 35,200円
    レビトラ10mg(バイエル) 1箱20錠 ※ 34,100円
    プロペシア1mg(MSD) 1箱28錠 (28日分) ※ 7,700円
    プロペシア1mg(MSD) 1箱140錠 (140日分) ※ 35,200円
    チャンピックス(ファイザー)0.5mg+1mgスタートセット (14日分) 7,700円
    チャンピックス(ファイザー)1mg 1箱28錠 (14日分) 8,800円
    サノレックス0.5mg(富士フイルムファーマ) 1シート10錠 ※ 4,000円
    サノレックス0.5mg(富士フイルムファーマ) 1箱100錠 ※ 31,900円
    ランデールチオン錠(グルタチオン錠後発品) 1箱100錠 ※ 2,200円
    ニチファーゲン錠(グリチロン錠・ネオファーゲンC錠後発品) 1箱100錠 ※ 2,200円
    ダイアモックス250mg(三和化学) 1シート10錠 ※ 2,200円
    マラロン配合錠(グラクソ) 1箱20錠(11日分)  ※※ 12,200円
    メファキン錠275mg(久光) 1箱6錠(1週間分)  ※※ 7,200円
    ビブラマイシン50mg(ファイザー) 1箱100錠 ※※ 3,300円
    オセルタミビル75mg(タミフル後発品:沢井) 10カプセル (成人治療5日分または予防10日分相当) 7,200円
    リレンザ 20ブリスター  (成人治療5日分または予防10日分相当) 7,200円
    イナビル20mg 2キット4吸入分 (成人治療量または使用後10日間予防相当) 7,200円
    ゾフルーザ10mg錠 1錠(12歳未満10-19kg治療時は10mg) 3,000円
    ゾフルーザ20mg錠 1錠(12歳未満20-39kg治療時は20mg) 3,600円
    ゾフルーザ20mg錠 2錠(12歳以上79kg以下治療時は20mg2錠) 7,200円
    補助食品 テルミールミニ 200kcal125ml12本(コーヒー味・パイナップル味他) ※ 2,400円